2756 延迟关胸-《手术直播间》
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不是心包填塞,可为什么患者心肌搏动的那么弱,在去甲肾上腺素、多巴胺的作用下血压还是没办法上升?郎主任心里疑惑。
随着心包被一个精巧的小剪刀剪开,一枚肿胀的心脏出现在术野里。心脏呈整体扩张、肿胀样改变,左室活动较差。
“嚯!”苏云惊讶道,“都肿成这样了?”
郑仁没有说话,而是继续寻找。很快发现做心包穿刺的单矛引流软管刺入心脏左室表面,局部破裂,心脏伤口表面仍见新发出血。
果然是自己的锅,心包穿刺出现了副损伤……郎主任看到这一幕的时候手脚麻木、冰冷。
难道说是自己做心包穿刺,导致左心室心肌受损,这才出现的类似症状?
也不能够啊,他心里面为自己辩解着。这是一种人类自我防御的本能反应,趋利避害而已,任何人都是一样。
自己为什么要做心包穿刺?还不是因为下完支架后患者胸闷、胸痛的症状没有任何缓解么。
郎主任在心里软弱无力的辩解着,而无影灯下,郑仁已经用剪刀剪下来心包,利用3×3cm 自体心包补片沿伤口外周连续缝合,将心脏表面穿刺点破损处局部修补加以止血。
“郑老板,我来晚了。”老贺一边系着口罩带子一边走进来。
“哦,不晚。”郑仁道,“手术快做完了。”
“……”老贺怔了一下,这还不晚?郑老板平时不会这么说话的。一边说不晚,一边告诉自己手术快做完了……
“准备经食道超声。”郑仁道。
“好。”老贺来不及细想,马上开始忙碌起来。
“郑……郑老板,这是准备做什么?”郎主任结结巴巴的小声问道。
“没办法关胸,做个b超看看。”郑仁说着,双手轻轻合拢胸腔。
胸腔并没有被完全合拢,可是随着郑仁的手上用力,胸骨想一起聚集,监护仪报警声疯狂的响了起来。
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